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  • 盆底功能障碍要据症而治
  •   不少女性在分娩后,大声笑、上楼梯、抱孩子或者跳绳等都会“漏尿”的小尴尬,也有人对此不以为然:“女性分娩后不都是这样吗?”其实并非如此,而是因妊娠和分娩对盆底肌肉造成的影响。盆底功能障碍问题与妊娠及分娩、年龄、慢性腹内压增加、绝经、雌激素水平低下等因素有关,其发生常常是多种因素叠加作用的结果。

      妊娠和分娩会造成盆底肌肉和神经损伤,如果女性产后恢复得不好,部分人的病损伤持续存在,就有可能导致将来压力性尿失禁、脱垂、粪失禁等一些障碍和反复性泌尿感染等。目前国际上用于治疗尿失禁的非手术方法,主要是盆底肌训练、生物反馈治疗、功能性电磁仪治疗和药物治疗。并且这种生物反馈和电刺激联合治疗经有效,得到广泛运用,并且产后妇女越早干预越好。

      妊娠和分娩均会对下泌尿道和盆底肌肉产生影响,盆底肌肉是骨骼肌,通过长期锻炼还会刺激肌肉的产生,减缓老化的进程。女性从准备生育开始,就可以做相关运动。而产后属于新鲜损伤,1年内利用生物反馈和电刺激联合治疗,可显著提高盆底肌肉力量。通过8-10次的锻炼,60%的产妇“漏尿”情况都会得到缓解。

      慢性咳嗽和长期便秘可引起慢性腹内压增高,长期用力还会让身体内脏下垂。随着年龄增加,症状则更加明显,漏尿症状比提前10年左右。除身体先天发育异常外,年轻人一定要改善饮食结构,改变憋尿、憋大便等不良生活习惯,对慢性病积极治疗干预,都能够帮助缓解盆底肌功能,改善或减缓“漏尿”问题。

      轻度和中度患者可通过长期训练来减免手术或者延缓手术。但重度患者是任何康复手段都很难控制的,必须要通过手术控制或放置子宫托来解决。

      专家提醒,对于年龄大、有合并症的老年女性来讲,不能通过手术,可以用子宫托。患者要经过训练学会自己取放,并要长期。虽然会稍有不适,但是缓解率比较高。(晨报记者刘佳)

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